Nueva York está contribuyendo Miles de millones a los intermediarios de compañías de seguros. Es hora de invertir en Cuidado.
El actual sistema de atención a largo plazo gestionada destina fondos de Medicaid a compañías de seguros, en su mayoría con fines de lucro, que aumentan los costos sin mejorar la atención.
La Ley de Ahorro y Reinversión en la Atención Domiciliaria [[A2018A / S2332A] pondría fin a esta situación y liberaría unos 1,435 mil millones de libras al año para invertir en salarios justos, más personal y mejores condiciones laborales para los trabajadores de la asistencia domiciliaria.
$722M
En un solo año, los beneficios de las aseguradoras del MLTC duplicaron la media nacional
$3.5B
Ahorro anual estimado al pasar a un modelo de pago por servicio gestionado
1,47 millones
Se prevé una escasez de personal de cuidados a domicilio en Nueva York para 2035, a menos que se realicen las inversiones adecuadas
ARGUMENTOS A FAVOR DE LA REFORMA:
CUATRO RAZONES PARA ACTÚA YA
El experimento MLTC ha fallado a los residentes más vulnerables de Nueva York y ha malgastado miles de millones de dólares de los contribuyentes. Aquí están las pruebas:
Miles de millones desperdiciados en intermediarios
El sistema MLTC canaliza los fondos de Medicaid a través de compañías de seguros que aplican recargos, lo que genera costos administrativos y márgenes de ganancia sin mejorar la atención. El cambio a un modelo de pago por servicio gestionado podría suponer un ahorro estimado de 1,35 billones de dólares para el estado en un plazo de diez años.
Se niega la atención médica a quienes más la necesitan
Los planes MLTC con fines de lucro mantienen su rentabilidad negando la atención a los neoyorquinos más vulnerables y captando a afiliados con menores necesidades. Este sistema prioriza la reducción de costos por encima de la calidad, lo que deja a las personas mayores y a las personas con discapacidades sin los servicios de los que dependen para vivir con seguridad en sus hogares.
Sin transparencia, no hay rendición de cuentas
Con la estructura actual, el estado carece de información confiable sobre qué agencias prestan servicios, cuánto se les paga a los trabajadores y a dónde van a parar, en última instancia, los fondos de Medicaid. Esta falta de supervisión ha propiciado el robo de salarios, la manipulación de los consumidores y el abuso generalizado del sistema, mientras que las aseguradoras se embolsan cientos de millones en ganancias.
A Nueva York se le acaba el tiempo
Los recortes federales a Medicaid están poniendo en peligro servicios de salud esenciales en todo el estado. Para proteger a los residentes, Nueva York debe actuar de inmediato para poner fin a los traspasos innecesarios y encontrar medidas de ahorro responsables que puedan reinvertirse para satisfacer la creciente demanda de atención domiciliaria.
MENSAJES DE APOYO:
Lo que dicen los legisladores y los defensores
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